[烛光生存狂]-[新闻]广州甲流重症患者或成植物人一家六口5人确诊

中国广播网8月14日报道广州市某中学初三17岁男生被确诊为内地首例甲型H1N1流感重症病例，目前在广州医学院第一附属医院ICU重症监护病房，仍未脱离生命危险。据悉，该学生曾一度心跳中止，后心肺复苏成功，但引起缺血缺氧性疾病，经过一周后至今仍处于中度昏迷状态，病情危重。

据悉，该病人与之前香港重症病例一样，除甲流病毒外均有其他细菌混合感染。

心跳一度中止双肺有肺炎

据悉，该名内地首例甲流重症患者姓邱，住在荔湾，今年17岁，广州某中学初三学生，父母在黄沙开有一家中药店。患者8月5日早上出现发热，自行服药后未缓解，8月6日照常参加学校的暑期补习班，中午吃完饭后还帮家里档口搬东西，下午2点左右，家人发现其趴在桌子上昏迷不醒，嘴角流出血丝，进行压人中等处理后无效，立即送附近广州市中医院急诊抢救，医院接诊为下午2时25分，患者入院已呈深度昏迷，呼吸2次/分，心跳停止，血压测不到，发热39.4℃，双侧瞳孔对光反射消失。市中医院接诊后，立即施行心肺复苏术，给予人工辅助通气，积极抗休克，经过15分钟后，心肺复苏成功，患者心跳血压恢复，生命得以维持，但一直昏迷。经心电图发现心室纤维颤动，同时还发现两侧肺有肺炎，白血球增高，且心肌酶非常高。

后经进一步检查发现，其样本呈甲型H1N1流感病毒核酸阳性。经省专家组多次会诊，诊断意见为：1、心律失常：心室颤动（Brugada综合症可能性大）；2、缺血缺氧性脑病；3、重症甲型H1N1流感；4、双肺肺炎。

钟南山等专家连夜会诊

据悉，8月7日晚上，副市长徐志彪连夜赶到市中医院组织专家会诊，卫生部派出专家指导救治工作。省、市成立专门救治专家组，钟南山院士等著名专家多次会诊，制定救治方案，指定广医一院呼吸病研究所肖正伦教授为组长，成立救治专家组，全程负责救治。因患者当时病情不适合转院，市卫生局抽调广医一院、市一医院等专家，组成抢救专家组，当晚进驻市中医院，全力抢救患者。后经通宵抢救，患者病情略有好转。8月8日上午，专家组会诊评估后，患者转入广医一院呼研所ICU重症病房。

8日下午，省卫生厅组织省级专家组会诊并指导完善救治方案。8月9日，卫生部派出包括心血管病、呼吸病、神经系统疾病和传染病等专业的8名国家一流专家组成的专家组，赶到广州会诊和详细讨论，提出指导意见。8月10日下午，由钟南山院士主持，组织包括呼吸、内科、神经、感染等专业的10名著名专家，再次对患者病情进行深入讨论和会诊，进一步明确诊断意见，加强救治。

中度昏迷脑水肿未脱危险

经全力抢救，目前患者生命体征基本平稳，但仍处于中度昏迷状态，病情危重。“

据悉，目前病人最严重的问题是心跳中止引起脑部缺血缺氧和水肿。

救治专家：与香港重症病人同为混合感染

据悉，心脏停止脑部缺氧5分钟病人一般就会不行，进行心肺复苏常会出现脑水肿，当时患者爸爸跑着把他背到医院花了20分钟，随后医院接诊马上就进行了心肺复苏，但无法确知心跳中止时间多久，因此，病人仍然昏迷，不排除死亡或成为植物人可能，但也可能苏醒，预后将不太理想。肖正伦表示，目前医院还是全力抢救和24小时重症监护，“脑部损害太大，昏迷已超一周，即使醒来，也可能会成为植物人或更严重。”

肖正伦介绍说，甲流是一种乙类传染病而非烈性传染病，病人目前所在病房是ICU条件最好的负压病房，固定有一名护士专人照顾，加强对病人各器官监测，一有问题可及时抢救，“病人躺着病床底下有一个冰桶，使得整张病床温度保持在20℃左右，主要是为了控制患者体温。”他同时表示，该病例与香港之前有金色葡萄球菌感染的甲流重症病人相比，有一个共同的发病规律就是：除甲流病毒外，还有其他来源的混合感染，目前已检测到有支原体感染和细菌感染，此外，该病人还有罕见的严重基础病。

一家六口5人确诊甲流

估计是二哥从隐性感染者身上感染后再传染给患者

省、市、区疾病预防控制中心已联合对患者及其家人进行了流行病学调查。据调查，8月2日起，患者的父母和两个哥哥曾相继出现发热等症状，后被确诊为甲流，症状都较轻，目前在市八人民医院进行隔离治疗，4人体温现已恢复正常。昨日，除患者爸爸检测咽试子样本仍呈阳性外，其他三人都已转阴，患者妈妈已于昨日出院，在这家6口人中，只有80多岁的奶奶因单独在一个房间，未受感染。据悉，5人中最先出现发热症状的是患者的二哥，两人在家睡同个房间上下铺，且二哥活动较多，应是从社区隐性感染者身上感染病毒，而后传染给患者和家人。

因患者还上了学校暑期补习班，因此，省、市、区疾控中心已于对患者的邻居、老师同学、医技人员等密接者进行了流行病调查，监控了其邻居33人、同学230人、老师28人、中药档口流动人员23人、抢救的16名医技人员，均无异常。因当时不知病人为甲流患者，因此医院只采取一般医疗防护，但16人无一被传染，因此该病例传染性不算非常强。此外，疾控中心已对患者所在学校、住家及家人工作的场所进行了消毒处理。

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