[烛光生存狂]-【案例分析】从复旦投毒案谈生存狂如何应对类似的潜藏危机

近期值得关注的另外一个事件就是复旦投毒案，通过扑朔迷离的所谓“真相”了解到一点来龙去脉之后，不由得唏嘘不已……

陌生人短信牵出毒源和疑犯

　　昨日，记者采访到了与黄洋关系亲密的老师，黄洋的师兄，以及侦办此案的警方人员。他们的叙述，呈现了黄洋生命的最后15天。

　　1日早

　　喝下毒水误以为过期

　　4月1日早上黄洋喝了一口寝室饮水机内的水，发现味道不对，以为是坏了就没有再喝，“他是一个非常善良的人，担心其他同学误喝，他特地把以为"过期"的水倒掉，把桶刷干净……”

　　到了10点多的时候，黄洋开始恶心、呕吐并伴有发烧。导师和同学马上把他送到复旦大学附属中山医院，当时医院初步诊断后也以为是吃坏了东西，按照胃肠炎的处理方式给予输液治疗。

　　2日—8日

　　毒因不明陷入昏迷

　　4月2日黄洋症状并未好转，他的师兄弟因为都是学医的，非常敏感，发现他的手和脸都肿起来了，恐怕不是吃坏了东西那么简单。当晚9点，黄洋在同学的陪同下去看急诊，化验结果显示其肝功能已出现损伤。到了晚上10点多，学生们把情况告知了黄洋的导师，导师马上携带了1万多元现金赶到医院，协调安排黄洋住院治疗。

　　3日黄洋病情继续恶化，血小板开始减少，住进了外科重症监护室。医生会诊初步认为是中毒造成了肝功能的损伤，但究竟是什么毒素，难以判断，无法及时对症下药。

　　7日黄洋开始鼻孔出血，治疗对他不起作用；

　　8日他陷入了昏迷。病因仍然未明。

　　9日

　　短信提醒注意某化学物

　　9日黄洋的师兄孙某收到了一个陌生人发来的短信，提请注意一种化学药物，周围有人常在用。孙某收到短信后，马上将情况告诉了黄洋的导师，并查询了校内的医学论文资料，发现使用该药物后的实验室小白鼠症状与黄洋此前症状十分相似，而相关实验论文的作者正是黄洋的同寝室室友林某！

　　大家立即把情况向医学院和学校领导反映，并向复旦保卫处、上海市公安局文保分局报了案。“学校和公安部门跟黄洋的老师、同学一一谈话。”该老师说，之后听说有人看到犯罪嫌疑人被控制了。

　　11日

　　饮水机残留水检出毒物

　　11日上海警方通报，在该学生的寝室饮水机残留水中检测出有毒化合物成分。

　　12日医院发出了病危通知书；同日，基本认定室友林某存在嫌疑。13日下午黄洋瞳孔放大；14日下午没有了脑电图，肺部纤维化无法自主呼吸……

　　15日复旦大学公布消息。下午，警方会同医院，向匆忙赶来的受害者家属通报了最新救治情况。

　　16日15时23分医院宣布：黄洋去世。复旦大学的公告写道：“我们为挽救自己的学生尽了最大的努力……”

毒物到底是什么？

　　据媒体最新消息，导致复旦研究生黄洋中毒的物质初步确定为N-二甲基亚硝胺。

　　该物质毒性强，常用于医药及食品分析研究，可在实验动物中人为制造肝损伤的模型。较小剂量的长期暴露，也可能增加肝癌风险。普通医院并无库存，一般由课题组购买。

　　而复旦校方称，有毒化合物并非来自学校实验室，网上也可购买。

　警方在研究生黄洋的寝室饮水机残留水中检测出某有毒化合物成分，究竟是什么有毒化学品？有一种说法是N-二甲基亚硝胺中毒，N-二甲基亚硝胺别名二甲基亚硝基代胺；N-亚硝基二甲胺，黄色液体，属高毒类，主要用于医药及食品分析研究，对眼睛、皮肤刺激作用，摄入、吸入或经皮肤吸收可能致死，接触可引起肝、肾损害。另有说法称，有毒化学品是“四氯化碳”，用了十倍的剂量。四氯化碳，动物实验一般用它来造小鼠肝癌模型，四氯化碳过去常用作灭火器中的灭火物质，常态下为无色液体。

记者昨天在淘宝上搜索“四氯化碳”，发现以“四氯化碳”为关键字的出售品都是说明书或是使用指南，并没有可售的化学品。一些化学品公司的网站也只是以工业企业购买为主，基本不向个人出售。

动机？

　　目前，对于此事，最大的疑问是，林某的动机是什么？

　　此前网上传言，林某妒忌黄洋获得直升博士生机会而起意投毒。

　　但是记者了解到，黄洋与涉嫌投毒的林某目前在两家医院的不同科室从事不同方向的研究，并不存在直接的竞争关系。林某学业也很优秀，学业主攻B超方向，平时经常在实验室用小白鼠做低剂量毒药测试。

　　侦办此案一位警方人士透露：这起投毒案件正在审讯中，嫌疑人的动机尚不明晰，但“应该不是”传闻的情感纠葛，而外界推测的“不存在学业竞争”是比较准确的。

　　此案的侦破“远未结束”。

　　截至昨晚，网上最新的说法是，学校有学生透露，听到导师说是误杀。寝室里住了3个人，两个广东的闹矛盾，林某投毒要杀的是另一个人，结果黄洋误喝了水。此说法未经官方证实。

　　黄父说，4月3日他得知儿子患病的消息，从重庆飞到上海，临时没有住处，曾经在儿子的寝室里住了一晚，并见过儿子同寝室的两位同学包括投毒嫌疑人林某，未发现异常。

　　而小黄的朋友说，小黄平时并没有提过与2位室友不和的事情，他为人好强、上进、开朗、感情细腻，是“妇女之友”，“现在我们也不知道为什么被投毒。”

　　目前，位于上海东安路130号的复旦学生宿舍区，已拒绝陌生人出入，20号楼内小黄原本住的寝室空无一人。在他曾住过的宿舍楼对面的楼里，张贴出了一张纸，上书“本是同根生，相煎何太急”，这是一位老师在看到新闻后贴出来的。不少路过学生唏嘘不已。

　　我有话说：如果真的是误杀，那么这将是更加让人不忍直视的惨剧。

　　黄洋，这样一个年轻、坚强的孩子，就这样莫名其妙死在了寝室好友的手上。他至死都不知道发生了什么，我们又如何用一句逝者安息去告慰他戛然而止的生命。

　　高翔4月3日与黄洋通了一次话，“他原本以为是食物中毒，很快就会康复。还反复和我说，等恢复过来，就会继续带队前往墨脱。”回想起黄洋的为人，高翔说：“他是个很热心的人。那个暑假本应该是医科生集中实习的时间，他能抽出空参加为期一个月的支教，足以说明了。”

中毒者的病历记录

　　4月7日,有网友"bighema"在丁香园论坛贴出了小黄入院后的详细病历：

　　4月1日,因“恶心,呕吐2日余,伴高热”入院，晨饮水约50ML,觉怪味,1小时后开始出现恶心,呕吐水样胃内容物十余次,无咖啡样,中午出现寒颤,体温升高至39.7度感腹部隐痛,无腹泻……考虑急性肠胃炎,予以抗感染,解痉治疗,症状未见好转,下午16点体温为39.3度……

　　4月2日,仍有呕吐,发热,腹部隐痛……

　　4月3日,诊断为“急性肝衰竭”,神清,生命体征平稳……

　　4月3至6日,患者神志清,其间有双侧鼻翼出血……

　　4月7日，患者出现烦躁,意识不清,须药物镇静中……腹部B超显示，肝脏大小正常，未见胆管扩张，回声无明显变化，门脉血流速度正常，未见血栓形成，脾脏稍大，少量腹水……

　　病情复杂,现在方向不明…….

　　4月8日，呼吸机辅助通气，全身皮肤重度黄染，双肺呼吸音稍粗，呼吸道内有粉红色稀薄痰液，腹软，无压痛反跳痛……

　　4月9日，病情同前，患者较躁动……

　　微博名“Hillary乔”的一名网友称：“受害人是我好朋友。周五去看他已经完全认不出来，全身很肿，管子里呼出的都是血泡。哭了好久，至今不敢相信，短短一周好好的人就没了。更没想到竟然是被人下毒。这是一起令人发指的犯罪。下毒人是好友的室友，放了10倍剂量的实验用药在饮水机里，导致好友几天内迅速肝衰竭肺气肿继而脑死亡。太可怕了。”

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以前曾经在网络中了解到朱令案和“铊”中毒，没想到最近一查，这个案例并非孤案，还有另外一起同样性质的中毒案例，那么，对于我们生存狂来说，又应该如何应对这种令人防不胜防的情境呢？最近搜集了点资料，翻译下大家共享，同时也请战友们提出自己的宝贵意见和建议：

当你的食物被下毒后应该如何求生？

催吐

在被血液吸收之前将作用剂排出体外有助于缓解毒物的效果。如果你不能迫使自己呕吐的话，那么请先服下一汤匙的吐根糖浆（ipecac似乎是美洲特有的一种催吐剂），然后再喝下一杯白水、苏打水或者果汁（切记不能喝牛奶！）。然后你应该会在几分钟之内呕吐。如果呕吐没有发生，那么就再服用一勺吐根糖浆。

服用活性炭

喝下一个由活性炭浆所组成的预先混合好的容器【老白按：没搞明白这是啥东西，请了解的战友多多指教】，或者用适量液体与活性炭粉末混合（根据包装上的说明确定比例）以吸收毒物。不要在服用吐根糖浆30分钟之内服用活性炭，如果呕吐仍在发生，也不能服用活性炭。活性炭是急诊室中最常见的解毒剂。

快速检验你的食物和饮水

将你吃过或喝过的东西送到实验室检验。一旦毒物类型被识别出，那么如果有解药或者解毒手段可用，那么医务人员即可迅速施救。可是，像二噁英、汞和其它重金属可能很难或者根本无法检测出，尤其是它们以较低浓度存在时。

迅速寻求医疗帮助

尽快给当地的毒理分析和毒物控制中心联系。一些缓解毒剂效力的急救方法可以由医生通过电话指导进行，在无需任何身体检查的情况下。当完成基本身体检查和血检、尿检及其它专项检查后，卫生部门的专家就能确定你体内的毒物到底能产生什么样的作用。

注意

你误服的毒剂可能就是镇静剂（或者混有镇静剂），这会导致你丧失意识。如果你陷入昏迷但是之后苏醒的话，那么千万不能想当然的以为你身体中的毒剂已经失去效力了。

应该避免喝下有沉淀物（？）的水或饮料，或者看起来充满泡沫，或者散发出大量奇怪气味的饮料。例如，被称为“光气”的化学品在室温下是一种有气味的毒气，但是在温度较低的时候可能以液体形态存在。

根据化学药剂性质的不同，毒物可能会在数分钟甚至数秒钟内被人体循环系统吸收。

在剂量较大的情况下，下面列出的几种毒剂可以根据它们的特殊气味，相对容易的在食物或饮水中被检测出来。它们包括：

亚氢化砷

类别：血液媒介毒剂

气味：大蒜味

中毒症状出现时间：数分钟到数小时

中毒症状：可能包括头疼，晕眩，呼吸困难，腹痛，恶心，呕吐和血尿

氯

类别：窒息性毒剂

气味：漂白粉味（漂白粉中本身就含有氯成分，这种气味老白可谓是印象深刻啊）

中毒症状出现时间：数秒钟到数分钟

中毒症状：可能包括头疼，眩晕，虚弱和丧失意识（当吸收剂量较高时）

氰化I@7uu9Nl2b/j物

类别：窒息性毒剂

气味：苦杏仁味（说实在的老白也不知道“苦杏仁”到底是什么气味，请了解的战友科普下）

中毒症状出现时间：数秒钟到数分钟

中毒症状：可能包括头疼、眩晕、虚弱、兴奋和丧失意识

氯化氢（即盐酸）

类别：血液媒介毒剂

气味：酸味，金属味

中毒症状出现时间：数秒钟到数分钟

中毒症状：可能包括眼睛和皮肤刺激性疼痛、两侧肺叶积水和皮肤发青（摄入剂量较大时）

碳酰氯（“光气”）

类别：窒息性毒剂

气味：腐烂水果味

中毒症状出现时间：1到24小时

中毒症状：可能包括眼睛灼烧感、喉咙疼痛、咳嗽和胸闷。

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翻译到这里暂告一段落，至于这段文字到底会给各位生存狂以多大的帮助，自然是仁者见仁，智者见智的事情。不过令老白感慨的时，如果投毒者的心理不是存在如此严重的偏激，或者有人进行善意的引导，或者他资深的心理调节能力较强，这次悲剧根本不会发生；而如果小黄能够在喝下第一口毒水的时候就清楚的意识到问题所在，能够在第一时间携带混有毒物的饮水（而不是把饮水桶洗刷干净）前去就诊，那么他很可能现在还活在这个世界上，即使可能造成某些不可逆转的效果，至少人还在，他的父母还会有希望~

固然，这种“极端求生情境”发生的概率极低，但是一旦发生，往往是致命的；对于生存狂而言，在想尽一切办法避免被人有意下毒情况发生的同时，是不是也应该就此问题，展开讨论，做好属于我们自己的，属于我们这些看似有些杞人忧天的未雨绸缪者的“标准操作流程”呢？希望得到大家的真知灼见，也请战友们充分发扬勇于质疑的精神，对老白上述的资料提出挑战，去伪存真。

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